Câncer

Os tumores (neoplasias) são genericamente divididos em benignos e malignos. Os benignos são caracterizados pelo crescimento de tecido apenas no local em que se originou.

Os tumores malignos crescem infiltrando (invadindo) os tecidos vizinhos. Suas células podem se desprender e se desenvolver em outros órgãos (metástases).

Os tumores malignos se iniciam devido a um conjunto de alterações ao nível do código genético da célula, originando um grupo de células com várias alterações em sua forma e seu funcionamento. Existe um descontrole na proliferação celular, criando células que se multiplicam mais rapidamente que o normal, e se acumulam formando o tumor. São capazes de infiltrar e destruir os tecidos vizinhos e podem se propagar para outros locais do organismo gerando a metástase.

Nem todo o câncer gera metástase, principalmente aqueles que são diagnosticados e tratados logo no seu início e de forma correta.

Em termos gerais, os tumores são descobertos ao produzir alguma alteração no funcionamento do organismo ( gerando sintomas ), ou através de alterações detectadas em exames laboratoriais e/ou de imagens ( RX, Ultra-som, Tomografia ).

Os principais sintomas variam em relação ao órgão acometido pelo tumor, e pela extensão deste acometimento:

  • Aparecimento de um nódulo no corpo em qualquer local;
  • Crescimento de uma mancha ou sinal na pele;
  • Sangramento na urina ou fezes;
  • Sangramento na vagina fora da menstruação ou nas relações;
  • Dificuldade para engolir;
  • Dor em algum local do corpo;
  • Aumento do volume abdominal;
  • Tosse persistrente;
  • Emagrecimento;
  • Falta de apetite;
  • Icterícia ( amarelo nos olhos );
  • Prisão de ventre;
  • Vômitos;

Os tumores que não produzem sintomas ( pacientes assintomáticos ), são em geral mais precoces e com maior possibilidade de cura com o tratamento e os que produzem são em geral mais avançados ( maiores e mais extensos ).

Diante da suspeita clínica da existência de um tumor, o médico especialista irá conversar e examinar o paciente, e de acordo com a necessidade, irá solicitar alguns exames complementares: Exames de sangue, RX, Ultra-som, tomografia Computadorizada, etc.

Uma vez confirmada a suspeita, o diagnóstico definitivo deve ser obtido.

Este diagnóstico é feito através do estudo de um fragmento ou de todo o tumor ( biópsia ) que é analizado pelo médico Patologista – EXAME ANÁTOMO-PATOLÓGICO.

  • A biópsia pode ser feita de várias formas, de acordo com o local e tipo de tumor:
  • Através de uma cirurgia diagnóstica: remoção de um sinal na pele ou nódulo;
  • Por agulha fina, a chamada punção aspirativa ( PAAF) colhendo células do tumor;
    Core biopsy, através de agulhas especiais que cortam e retiram um fragmento de tecido: tumores de mama e de tecidos moles.
    Através de uma endoscopia ou colonoscopia: lesões do estômago e intestinos;
  • Biópsia por agulha guiada por Ultra-som, tomografia ou mamografia – nas lesões menores ou mais profundas.

Esta é a etapa fundamental que segue ao diagnóstico do câncer, onde se avalia a extensão do câncer no seu local de origem (órgão em que iniciou), nos locais de drenagem linfática (linfonodos ou “ínguas”) e nos órgãos distantes do local de origem.
Para tal, utilizam-se os dados obtidos na consulta com o oncologista ( anamnese e exame físico ),exames laboratoriais e de imagem, específicos para cada paciente e tipo de câncer.

 

Segundo a UICC, Union  Internationale  Contre  le  Cancer , os objetivos do estadiamento são :
  • Ajudar o médico no planejamento do tratamento; 
  • Dar alguma indicação do prognóstico;
  • Ajudar na avaliação dos resultados de tratamento;
  • Facilitar a troca de informações entre os centros de tratamento;
  • Contribuir para a pesquisa contínua sobre o câncer.


É somente após o estadiamento que o médico cancerologista tem condição de selecionar a  melhor forma de tratamento.

Homem Mulher
1 – Pele não Melanoma 1 – Pele não Melanoma
2 – Próstata 2 – Mama
3 – Traquéia, Brônquios e Pulmão 3 – Cólon e Reto
4 – Cólon e Reto 4 – Colo Uterino
5 – Estômago 5 – Traquéia, Brônquios e Pulmão
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7 – Esôfago 7 – Estômago
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9 – Ovário

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10 – Linfoma não Hodgkin

 11 – Sistema Nervoso Central

11 – Leucemias

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